К какому врачу следует обратиться за помощью при выпадении волос?

Следует узнать: если выпадают волосы, к какому врачу обратиться лучше всего. А врач, в свою очередь, выяснит причины вашей проблемы и назначит необходимое лечение. Многих может испугать такая проблема, как выпадение волос, но не стоит нагнетать панику раньше времени.

Структура и рост

Рост волос и работа сальных желез регулируются гормонами, которые вырабатываются щитовидной железой – андрогенами (мужские половые гормоны). Ухудшение роста и выпадение могут являться как следствием проблем со здоровьем, так и симптомом местных заболеваний кожи головы. На 1 см² кожи головы растут в среднем 200-450 волосков. Волос состоит из 2-х частей: луковицы и стержня. Луковица, или корень, расположена под слоем эпителия в фолликуле, форма которого определяет тип волос (круглая – прямые волосы, овальная – волнистые, почкообразная – кудрявые). Клетки луковицы размножаются, за счет чего и растет волосок. Стержень включает в себя несколько слоев, которые отвечают за питание, содержат меланин, определяющий его цвет, защиту от повреждения. В среднем скорость роста волосяного покрова головы – 1,2 см в месяц.

Рост волос подчиняется четкому циклу:

1. Активный рост (2-4 года), происходит из-за размножения клеток луковицы.
2. Промежуточная стадия (15-20 дней), рост  останавливается
3. Прекращение роста (3-4 мес), при которой стержень выпадает и начинается рост нового.

Признаки и симптомы

Облысение в медицине обозначается термином “алопеция”. Существует несколько форм данного заболевания, в зависимости от причин, его вызвавших:

1. Телогеновая алопеция – облысение, при котором фаза роста сразу переходит в фазу угасания. К этому могут привести различные болезненные состояния, обострения хронических заболеваний, нехватка витаминов, лекарственные препараты. Если состояние длится более 3-х месяцев, речь идет о хроническом заболевании. При этом волосы выпадают ежедневно, особенно процесс усиливается при мытье головы, расчесывании.
2. Аалопеция токсическая – обусловлена воздействием на организм химических веществ (лекарственные препараты, промышленное производство), в результате лихорадки при брюшном тифе, гриппе, туберкулезе, пневмонии. Наблюдается резкое поредение волосяного покрова.
3. Аалопеция физическая или травматическая – возникает в результате травмы при парикмахерских процедурах (слишком агрессивное начесывание, регулярные выпрямления, химические завивки, осветления), пластических операциях, косметическом массаже кожи головы, рентгеновском или радиоактивном облучении.
4. Аалопеция врожденная – является следствием порока внутриутробного развития волос, причиной которого является генетически обусловленные белковые нарушения. При этом наблюдается практические полное (либо частичное) отсутствие волосяных фолликулов. Волосяной покров на голове (как и брови с ресницами) либо отсутствуют, либо очень ломкие, редкие.

В зависимости от степени алопеции различают очаговое или облысение. Очаговое может быть обусловлено как наследственными факторами, так и воздействием различных заболеваний и патологических состояний, травм. Аалопеция может начаться с очагового поражения, но постепенно приобрести тотальную форму. Поэтому необходимо выяснить, к какому врачу обращаться, если выпадают волосы, и действовать незамедлительно.

Аалопеция, обусловленная нарушениями работы гормональной системы, называется андрогенетической и классифицируется на несколько разновидностей:

1. Женский тип – заболевание начинается с выпадения волос в лобной и височных частях, при этом они становятся редкими, тонкими, теряют цвет; кожа становится жирной, рост волос на лице увеличивается. Заболевание начинает проявляться чаще всего в периоды гормональных перестроек в женском организме (половое созревание, менопауза, беременность, гормональные заболевания, стрессы).
2. Мужской тип – чаще всего обусловлен наследственной предрасположенностью, проявляется в возрасте около 20 лет, постепенно прогрессируя. Заболевания начинается с образования очагов облысения (залысины) в области лба и темени. (Рис. 1)

Диагностические мероприятия

Если у вас появились нарушения роста волос, наблюдается их ломкость, поредение и другие проблемы, а смена косметической продукции по уходу за волосами не принесла положительных результатов, обязательно обратитесь к специалисту. Многие боятся идти к врачу, но следует помнить, что так же, как и в случае с другими заболеваниями, чем раньше выяснить причины и начать лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Если тянуть слишком долго с вашей проблемой, это может привести к необратимому облысению. К какому врачу обращаться, если выпадают волосы?

Обнаружив признаки проблем с волосами, необходимо обратиться к трихологу, перед посещением специалиста рекомендуется вымыть голову.

[youtube]A-8eY2SzSbA[/youtube]

При выпадении волос для выяснения причин врач проводит обследование пациента, включающее в себя:

• сбор анамнеза;
• первичный осмотр головы;
• осмотр кожи головы и волос с помощью фотокамеры, увеличивающей в 60-200 раз, совмещенной с компьютером;
• фототрихограмма – исследование участка кожи головы площадью 0,8 см²; через несколько дней этот же участок окрашивают и осматривают с помощью камеры;
• биопсия кожи головы для гистологического исследования;
• биохимический и гормональный анализы крови;
• направление на консультацию эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога.

Лечение алопеции

Лечении алопеции зависит в первую очередь от причин, вызвавших данное состояние:

1. Если выпадение обусловлено андрогенетическим фактором, назначают гормональные лекарственные препараты как системного, так и местного применения;
2. Для улучшения структуры волос и обеспечения организма необходимыми для роста питательными веществами, назначаются различные витаминные комплексы, а также в этих целях рекомендуется скорректировать рацион;
3. При необходимости назначаются препараты для восстановления кожи головы;
4. Если проблема заключается в жирной коже головы и воспалении фолликул, назначается процедура очистки устьев фолликул, наряду с этим врач может порекомендовать препараты для уменьшения активности бактерий кожи головы (деготь, цинк, климбазол);
5. В качестве местного ухода за волосами и кожей головы рекомендуются различные лечебные шампуни, бальзамы, мази, масла и др. (их выбор зависит от индивидуальных показателей пациента и определяется только лечащим врачом).

Для лечения алопеции применяются различные процедуры. Следует помнить, что любые методики применяются только с назначения врача.

1. Массаж кожи головы – для улучшения притока крови к волосяным фолликулам.
2. Мезотерапия – подкожно вводятся инъекции индивидуально подобранного лекарственного препарата, который способствует улучшению кровоснабжения и активации, укреплению волосяных фолликул.
3. Лазерная терапия.
4. Лечение озоном – активной формой кислорода.

Пластическая хирургия

Если облысение носит необратимый характер и никакие лекарственные препараты не могут восстановить рост волос, выходом может стать аутотрансплантация – это процедура, при которой пациенту пересаживают собственные волосы с участков, нечувствительных к воздействию андрогена. При этом волосы будут расти.

[youtube]IdgIiDWvVEk[/youtube]

Как выполняется операция? Существует несколько методик аутотрансплантации:

1. Пересадка фрагментов кожи (0,5-1 мм) с волосяными фолликулами. Данная процедура проводится с использованием микроинструментов, увеличительной оптики, благодаря чему осуществляются микроразрезы, а швы незаметны.
2. Пересадка волосяных фолликул. Данная процедура проводится без разрезов и швов; ее также используют для восстановления бровей и ресниц.

Главное, что необходимо помнить: следует внимательно и ответственно относиться к своему здоровью и своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.